先別慌，這很可能只是急性腸胃炎。我自己也中過招，那種虛弱的感覺真的很不好受。但大多數情況下，只要處理得當，幾天內就能恢復。這篇文章會像一個有經驗的朋友，陪你一步步走過從發作到復原的過程，告訴你哪些事該做，哪些地雷千萬別踩。
這篇文章可以幫你快速找到：
第一步該做什麼？停止恐慌，開始行動
當噁心感和腹部絞痛突然襲來，接著就是衝向廁所，這過程很狼狽。但這時最重要的是保持冷靜，你的身體正在全力對抗病菌或病毒。
停止進食，觀察症狀
立刻停止吃任何固體食物，讓腸胃休息。這時硬塞食物只會加重它的負擔。很多人會急著吃止瀉藥，這是一個常見的錯誤。腹瀉和嘔吐是身體排除有害物質的方式，過早用藥物強行止住，反而可能讓病菌留在體內更久。
你應該做的是，拿個本子或用手機簡單記錄：什麼時候開始？吐或拉的頻率？排泄物的性狀或顏色有沒有特別之處？（例如：有沒有血絲、是不是像米湯水）這些信息對後續判斷病情很有幫助。
補充水分與電解質，但方法要對
脫水是上吐下瀉最大的風險，尤其是對小孩和老人。但「多喝水」這句話只對了一半。
如果只是輕微腹瀉，喝白開水可能還行。但一旦伴隨嘔吐或腹瀉較嚴重，你流失的不只是水，還有大量的鈉、鉀等電解質。只補充純水，可能導致電解質失衡，讓人更虛弱無力。
喝的技巧是「少量多次」。一次只喝一兩口，每隔5-10分鐘喝一次。用吸吸管小口啜飲比大口灌更能避免引發嘔吐。如果一喝就吐，可以嘗試含冰塊或冰棒，讓水分慢慢融化進去。
如何判斷是否需要立即就醫？
這是所有人最焦慮的問題。去醫院怕小題大作，不去又怕耽誤病情。我以過來人的經驗，加上醫師常提醒的重點，整理出這張判斷表：
| 建議居家觀察（同時嚴格補水） | 必須立即就醫的紅色警報 |
|---|---|
| 成人症狀輕微，吐瀉頻率漸緩 | 高燒超過38.5°C，且服用退燒藥效果不佳 |
| 精神狀態尚可，還能自行喝水 | 出現劇烈腹痛，痛到無法站立或蜷縮 |
| 小便量雖少但仍有（顏色偏黃） | 超過8小時無尿、口乾舌燥、哭泣無淚（嚴重脫水徵兆） |
| 糞便無血絲、無黑便 | 嘔吐物或排泄物中帶有血絲、咖啡渣狀物或鮮血 |
| 意識改變、嗜睡、反應遲鈍、頭暈眼花站不穩 | |
| 症狀持續超過3天未見改善，或反而加重 | |
| 嬰幼兒、年長者或有慢性病（如糖尿病、腎病）患者出現任何不適 |
特別是最後一點，家中有幼兒的父母要特別注意。小孩脫水的進展可能比成人快得多。如果寶寶囟門凹陷、皮膚乾燥缺乏彈性、超過6小時沒有濕尿布，別猶豫，直接去急診。
上吐下瀉期間應該吃什麼？
症狀稍微緩解，肚子開始咕嚕叫，但吃什麼才不會讓腸胃再次造反？傳統的「禁食24小時」觀念已經被更新了。長時間不吃東西，腸道黏膜缺乏營養修復反而更慢。
原則是：從「清澈液體」過渡到「低渣飲食」，並且絕對要避免油膩、高糖、乳製品和刺激性食物。
| 可以嘗試的食物（循序漸進） | 必須嚴格避免的食物 |
|---|---|
| 第一階段（症狀稍緩）： 電解質水、清湯（去油）、稀釋過的蘋果汁（無渣） | 油炸物、肥肉、任何看起來油膩的食物 |
| 第二階段（可耐受液體後）： 白粥、白吐司、蘇打餅乾、香蕉、蘋果泥 | 牛奶、起司、冰淇淋等乳製品（腹瀉時腸道乳糖酶不足） |
| 第三階段（排便成形中）： 蒸蛋、白麵條、去皮雞胸肉、蒸熟的胡蘿蔔或南瓜 | 甜食、含糖飲料、蛋糕（高糖會使腸道滲透壓升高，加重腹瀉） |
| 咖啡、茶、酒精、辛辣調味料 | |
| 高纖蔬菜（如青菜梗）、豆類、全麥製品（等腸胃完全恢復再吃） |
我自己的經驗是，煮一鍋白粥，什麼都不加，慢慢吃上半碗。香蕉真的是好東西，它富含鉀，能補充流失的電解質，而且質地柔軟。記住，「少量多餐」是最高原則。一天吃六到八次，每次只吃幾口，遠比正常吃三餐對腸胃友善。
如何預防再次發生？
腸胃炎好了，但教訓要記住。絕大多數急性腸胃炎都是「病從口入」。
- 洗手，不是隨便沖水： 用肥皂和流動清水，搓洗至少20秒，特別是在如廁後、準備食物前。酒精乾洗手對諾羅病毒等效果有限，流動水洗手才是王道。
- 食物處理要分生熟： 家裡至少準備兩塊砧板，一塊切生食，一塊切熟食。處理生肉、海鮮後，務必徹底清潔檯面、刀具和水龍頭開關。
- 食物充分加熱： 尤其是海鮮和肉類。根據台灣食品藥物管理署的建議，食物中心溫度應至少加熱到70°C以上，才能有效殺滅常見的致病菌。
- 注意外食安全： 看到餐廳衛生條件不佳（如蒼蠅多、生熟食混放）、食物保存不當（如沙拉、涼菜長時間室溫放置），最好避開。
這些習慣看似簡單，卻是阻斷傳染鏈最有效的方法。
常見問題與專家建議
希望這份指南能讓你在面對突如其來的腸胃風暴時，心裡有個底。記住，傾聽身體的聲音，該休息就休息，該求醫就求醫。祝大家腸胃健康，吃嘛嘛香！
